Altın yumurta sayesinde anne oldum

cemre · Kayıt: 05 Mar 2008 Mesajlar: 2034 Şehir: Ankara

Yalnızca tek bir yumurtası olan kadınlara tıp dünyası 'altın yumurta' adını veriyor. Tüp bebek yöntemiyle bu kadınlar anne oluyor, hatta ikiz bebek bile dünyaya getirebiliyorlar.....

Umut Tüp Bebek Merkezi Başhekimi Kadın Hastalıkları ve Tüp Bebek Uzmanı Op. Dr. Enver Kurt, tek bir yumurta ile anne olmanın yollarını anlattı:

* 'Altın yumurta' nedir?
Biz tüp bebekçilerin kullandığı hem bizim için, hem de hastalarımız açısından çok önemli bir deyimdir. Anne-baba adayı için 'altın yumurta'; kılpayı yakalanan şans demektir. Tüp bebek tedavilerinde verilen ilaçlar sayesinde kadınlarda birden fazla yumurta büyütülmekte ve gebelik şansı fazlalaştırılmaktadır. Ancak bazı durumlarda, yumurtalıkların özelliğinden dolayı ne yaparsak yapalım, hastaya yüksek dozda ilaç bile versek, doğa sadece tek bir yumurtanın büyümesine izin veriyor. Yani altın yumurta; yapılan tedavilere sadece bir tek yumurta büyüterek cevap verebilen ve sonrasında bu tek yumurta ile gebelik elde edilen hastalar için 'bir bebek' demektir.

PİYANGO GİBİ!
* Tek bir yumurtası olan bir kadın, anne olabilir mi? Altın yumurta ile gebe kalma şansı yüzde kaçtır?
Gerçekte her kadın her adet döneminde zaten tek bir yumurta geliştirmekte ve yumurtlaması olmaktadır. Tüp bebek tedavisinde ise tek bir yumurta yerine, daha fazla yumurta geliştirilerek gebe kalma şansı fazlalaştırılmaktadır. Bunu piyangodan bilet almaya benzetebiliriz. Tek bir bilet alırsanız; ikramiyenin tutma ihtimali ile, birden fazla bilet alırsanız ikramiyenin tutma ihtimalleri farklıdır. Normal şartlarda tedaviye iyi yanıt veren hastalarda gebe kalma şansı yaşına göre yüzde 40-60 arasında değişirken, sadece tek bir yumurtası gelişenlerde bu oran yüzde 20'lerin altına düşmektedir. Eğer kadın 40 yaşın üzerindeyse, tek bir yumurta ile başarılı olma şansı yüzde 10'ların da altına düşmektedir. Unutulmaması gereken bir diğer konu da; tüp bebek tedavisinde, sadece yumurta elde etmekle sonuca ulaşılmadığıdır. Yukarıdaki değerler embriyo transferi uygulanmış olan olgulara aittir. Toplanan yumurtanın daha sonra mikroenjeksiyon ile döllenmesi ve embriyo gelişimi olmaktadır. Bu basamaklarda da birtakım problemler yaşanabilir. Yani her tek yumurtası toplanan hasta, embriyo transferine gidemeyebilir. Böylece tedaviye başlamış olan hastalara genel olarak baktığımızda, tek yumurta geliştiğinde gebe kalma şansı oldukça azalmaktadır. Bu durumda gebe kalmış hastalardaki tek yumurta; gerçekten 'madende bulunmuş altın' gibi olmaktadır.

YAŞ FAKTÖRÜ ÖNEMLİ!
* Tek bir yumurtası olan bir kadının doğal yollarla çocuk sahibi olması mümkün mü?
Tek yumurta ile eğer kadının tüpleri açıksa ve yeterli sayıda sperm de varsa, doğal yoldan gebelik mümkün olabilir. Ancak bundan, hastaların ilelebet doğal yoldan gebeliği beklemesi gibi bir sonuç çıkarılmamalıdır. Özellikle kadın 35 yaşın üzerinde ise, mutlaka hızlı olarak sonuca gidecek şekilde yönlendirilmeli ve tedavisi gerekirse tüp bebeğe kadar götürülmelidir. Çünkü eğer yumurtalık rezervleri azalırsa, özellikle de kadının yaşı 38 ve üstüne ulaşmışsa, tüp bebekle bile son derece sınırlı bir gebelik şansı söz konusu olabilir.

* Bir kadında neden yumurta azlığı olur? Az ya da tek yumurta, kaliteli olabilir mi?
Yumurtalıklarda rezerv azalmasının bilinen nedenleri ilerleyen yaş (özellikle 35 yaş üstü), yumurtalıklara yönelik ameliyatlar, bazı kanser tedavileri ve bağışıklık sistemine ait bazı hastalıklardır. Çoğu zaman elle tutulur bir neden yoktur. Yapılan araştırmalar neden bazı kadınların yumurtalık rezervlerinin erken yaşta azaldığını açıklayamamıştır. Yumurtanın kaliteli olması, döllenme ve kaliteli embriyo geliştirme olasılığını arttırır. Yumurtalık rezervi azalmış hastalarda elde edilen yumurtalar yapısal ve genetik olarak problem gösterir ve yumurta kalitesini kötü etkiler. En önemli faktör yaştır. Genç bir hasta ile daha yaşlı birinin yumurta kaliteleri arasında ciddi farklar vardır.

Tek atımlık kurşun da var!

* Tek bir spermi olan erkekler için de, 'altın sperm' sıfatını kullanıyor musunuz?
Evet; tek yumurta için bu deyimi kullandığımız gibi, tek sperm için de kullanıyoruz. Hatta 'tek atımlık kurşun' da diyebiliriz. Çünkü, menisinde sperm bulamadığımız baba adayı için mikro TESE tekniğini uyguluyoruz ve testislerden alınan dokularda sperm arıyoruz. Burada bulabileceğimiz tek bir sperm, erkeğin çocuk sahibi olmasına yetiyor. Ama kadında olduğu gibi bu tek sperm de çok iyi değerlendirilmeli ve tek atımlık kurşun boşa harcanmamalı. Bunu da ancak çok iyi teknolojik donanıma sahip, deneyimli bir tüp bebek laboratuvarı ekibi başarabilir.

* Tek bir spermi olan baba ile tek bir yumurtası olan anne, bebek sahibi olabilir mi?
Bence bu soru şöyle sorulursa daha anlamlı olabilir: Sadece tek bir spermi bulunabilmiş bir erkek ile tedavi sonrası sadece tek bir yumurta geliştirmiş kadın, mikroenjeksiyon sonucunda gebe kalabilir mi? Cevap; evet, kalabilirler.

* Bunun gebelik şansı kaç?
Böyle durumlarda gebelik şansı yüzde 1'den daha azdır.

Rezervi arttırmak gerekir

Yasemin ve Maksut Sezgün altın yumurta ile anne- baba oldular. Bebekleri Enver, şimdi 6 aylık. Onu tam 15 yıl beklediler. Tüp bebek yöntemini defalarca denediler. Yasemin Sözgün'ün tek bir yumurtası bulundu ve Enver de altın yumurta ile dünyaya gelen altın bebekler arasına katıldı. ..
Tedavi ile kadının yumurta sayısı artar mı?
Yumurtalık rezervinin neden azaldığını tam olarak bilmediğimiz için rezervi artırabilmek amacıyla yapılabilecek çok fazla bir şey yoktur. Bizim tedavide yaptığımız; azalmış yumurtalık rezervindeki potansiyeli, maksimum seviyede kullanmaya çalışmaktır. Ne kadar çok yumurta büyütürsek, o kadar iyi olur. Uygulanan tedavilerle amaçlanan; mümkün olduğunca fazla sayıda kaliteli yumurta elde etmeyi başarmaktır. Bir kız çocuğu henüz annesinin karnında 4 aylık iken, üretebileceği maksimum yumurta sayısına ulaşır. Sonrasında ise önce doğuma kadarki dönemde, sonra da buluğ çağına kadarki süreçte yumurtalarının bir kısmını kaybeder. Kayıpların ardından ise, sınırlı sayıda yumurta ile genç kız olur ve adetleri başlar.

Tek yumurtadan ikiz bebek de çıkabiliyor
* Tek bir yumurta ile ikiz annesiolmak da mümkün müdür?
Evet; mümkün. Kişi bu şekildetek yumurta ikizi doğurabilir.Nedeni henüz net olarak anlaşıla-mamış olsa bile, yumurta döllenipembriyo halinde anne rahminekonduktan sonra tekrar ikiyebölünmektedir. Bu şekilde de tekyumurta ikizlerini oluşturmaktadır. Kulağa hoş gelse bile; tekyumurta ikizlerinde gebeliğindevamı açısından birtakım risklerdoğabilmektedir. Bu yöntemle tekyumurta ikizlerinin doğma sıklığı,yüzde 1'in altında kalmaktadır.

40'tan sonra annelik ihtimali
* Bir kadının doğurganlığa en elverişli olduğu dönem nedir?
19-25 yaş arası kadınlarda, enyüksek gebelik oranları ile karşılaşıyoruz. 35'e kadar yavaş da olsa,bu oranda bir azalma oluşuyor. 35'den sonra bu azalma hızlanır. 40 yaş sonrasında ise; tüpbebekle bile gebelik oranları yüzde 20-25'e kadar geriler. Buna rağmen yaşam şartlarınıdeğiştirme veya kronik rahatsızlıkları tedavi edebilme durumlarında,daha önceleri çok az yumurta eldeettiğimiz hastalardan yanıt alabiliyor ve gebelik oluşturabiliyoruz.